Fibromatosis del recto anterior del abdomen. Reporte de caso / Fibromatosis of the rectus abdominis. Case report

La fibromatosis es un tumor fibroblástico benigno, poco frecuente. El músculo recto anterior del abdomen es uno de los músculos de la pared abdominal más habitualmente afectado. Es un tumor con una alta frecuencia en la invasión local y recurrencia. La marcación para ß-catenina en el inmunofenotipo certifica el diagnóstico. Los márgenes negativos microscópicos (R0) deben ser el objetivo de la resección quirúrgica. La edad joven, el gran tamaño tumoral y los márgenes positivos son parámetros asociados a la recurrencia local. Presentamos el caso clínico de una paciente joven a la cual en el contexto de una abdominoplastia se le diagnostica una tumoración en el sector medio del recto anterior del abdomen izquierdo. Se hizo una biopsia incisional que certificó que correspondía a una fibromatosis abdominal (FA). Confirmado el diagnóstico se realizó resección de la tumoración y reparación de la pared abdominal con malla de polipropileno.

Fibromatosis is a rare, benign fibroblastic tumor. The rectus abdominis muscle is one of the most commonly affected abdominal wall muscles. It is a tumor with a high frequency of local invasion and recurrence. Marking for ß-catenin in the immunophenotype certifies the diagnosis. Microscopic negative margins (R0) should be the target of surgical resection. Young age, large tumor size, and positive margins are parameters associated with local recurrence. We present the clinical case of a young patient who, in the context of an abdominoplasty, was diagnosed with a tumor in the middle sector of the left rectus abdominis. An incisional biopsy was performed, which certified that it corresponded to abdominal fibromatosis (AF). Once the diagnosis was confirmed, the tumor was resected and the abdominal wall repaired with polypropylene mesh

Anatomia quirurgica de los colgajos axiales de la planta de pie / Surgical Anatomy of the plantar neurovascular pedicles

Se presenta un trabajo de revisión teórica y la realización práctica en piezas cadavéricas de la anatomía de los pedículos vasculonerviosos plantares, para conocer las variaciones que puedan poner en riesgo el levantamiento de los colgajos axiales de la planta del pie. Se destaca la escasa variación anatómica salvo a nivel del origen de las arterias plantares y el nivel de bifurcación del nervio tibial posterior. Se concluye que el conocimiento exacto de las estructuras anatómicas es fundamental para la seguridad del procedimiento.

The authors present a theoretic revision and practical work based on preserved cadavers on the anatomy of the plantar neurovascular pedicles with the purpose of knowing the variations that can put in risk axial plantar flaps. We emphasized the poor anatomic variation, except at the origin of the plantar arteries and the bifurcation level of the posterior tibial nerve. We concluded that the precisely anatomy knowledge and the cadaveric practice is essential for the security of the procedure.